甲减是什么原因？问

甲减是由甲状腺激素合成或分泌不足导致的内分泌疾病，常见原因包括自身免疫性甲状腺炎（如桥本甲状腺炎）、甲状腺手术切除、放射性碘治疗后、碘摄入异常（过量或不足）、垂体或下丘脑功能异常等。

自身免疫性甲状腺炎：自身抗体攻击甲状腺组织，导致激素分泌减少。多见于女性，30~50岁高发，与遗传和环境因素相关。

甲状腺手术或放射性碘治疗：手术切除部分或全部甲状腺，或放射性碘破坏甲状腺细胞，均会减少激素合成。术后1~2年内甲减风险较高，需定期监测。

碘摄入异常：长期缺碘会影响甲状腺激素合成，沿海地区因海鲜摄入多，过量碘也可能诱发自身免疫性甲状腺炎。

垂体或下丘脑疾病：垂体分泌促甲状腺激素不足，或下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素不足，导致甲状腺激素合成减少。此类情况可能伴随其他内分泌异常。

特殊人群注意事项：儿童甲减会影响智力发育和生长，需尽早筛查；孕妇甲减可能增加流产风险，需在孕期定期监测甲状腺功能；老年甲减症状隐匿，易被忽视，需关注疲劳、便秘等非典型表现。