心肌梗死后并发症有哪些问

心肌梗死后常见并发症包括心力衰竭、心律失常、心室壁瘤、心包炎及心源性休克，多发生在梗死后数天至数月内，严重影响患者预后。

**心力衰竭**：左心室射血功能下降，表现为呼吸困难、乏力、水肿。老年患者因基础心功能差更易发生，需监测体重和尿量，控制液体摄入。

**心律失常**：室性早搏、房颤等常见，尤其梗死后早期。高龄患者风险高，需定期心电图检查，避免情绪激动。

**心室壁瘤**：心肌坏死区变薄膨出，可能引发血栓或心律失常。合并高血压、糖尿病者风险增加，需影像学筛查。

**心包炎**：多在梗死后1-2周出现，表现为胸痛、发热。心包积液量少可自行吸收，大量需穿刺引流。

**心源性休克**：心输出量锐减，血压下降、意识障碍。糖尿病患者低血糖可能加重病情，需紧急住院抢救。

患者需严格遵循医嘱服药，定期复查，保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，控制基础疾病。