急性肺水肿的临床表现有什么？问

急性肺水肿典型表现为突发严重呼吸困难、端坐呼吸、频繁咳嗽伴大量粉红色泡沫痰，严重时面色青紫、烦躁不安，需立即抢救。

1. 心源性肺水肿：多有高血压、冠心病、心衰病史，突发呼吸困难，夜间阵发性加重，双肺满布湿啰音，胸片示蝶形阴影，需用利尿剂、血管扩张剂等治疗。

2. 非心源性肺水肿：如急性呼吸窘迫综合征（ARDS），由肺炎、创伤等引发，起病较缓但进展快，低氧血症明显，需呼吸机支持及原发病治疗。

3. 高原性肺水肿：高原地区快速登高者易发生，表现为头痛、胸闷、咳嗽，肺部啰音局限，需立即下撤至低海拔，吸氧并利尿。

4. 肾性肺水肿：慢性肾病终末期或急性肾衰患者，因水钠潴留导致，伴水肿、少尿，需控制液体入量，透析治疗。

特殊人群注意：老年人、儿童及孕妇对液体负荷更敏感，需密切监测尿量和呼吸，避免过度劳累和感染诱发；糖尿病患者需警惕酮症酸中毒合并肺水肿，及时监测血糖。