二度房室传导阻滞心电图是怎么样的？问

二度房室传导阻滞心电图主要表现为部分心房冲动不能下传心室，分为Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型（文氏型）特征为PR间期逐渐延长直至QRS波脱落，RR间期逐渐缩短，常见于迷走神经张力增高或下壁心肌缺血；Ⅱ型（莫氏型）表现为PR间期固定，部分心房冲动突然不能下传，QRS波可增宽或正常，多见于希氏束-浦肯野系统病变。

Ⅰ型二度房室传导阻滞：PR间期逐搏延长，RR间期逐搏缩短，直至出现QRS波脱落，无传导比例固定，常见于迷走神经张力增高或下壁心肌缺血，多数为良性，预后较好。

Ⅱ型二度房室传导阻滞：PR间期固定，部分心房冲动突然不能下传，QRS波可正常或增宽，多见于希氏束-浦肯野系统病变，有进展为三度阻滞风险，需警惕恶性心律失常。

特殊人群注意事项：老年患者、有冠心病或心肌病病史者需密切监测，儿童若无症状且无器质性心脏病，可能为暂时性迷走神经张力增高，需动态观察。

干预建议：无症状者定期复查心电图，避免剧烈运动；有晕厥或黑矇者需及时就医，必要时植入心脏起搏器。