腔隙性脑梗的治疗？问

腔隙性脑梗死治疗需结合病因、症状及风险分层，核心包括抗血小板、控制危险因素及改善脑循环，同时重视特殊人群管理。

一、基础治疗

以抗血小板药物（如阿司匹林）预防复发为核心，联合他汀类药物调节血脂，控制血压、血糖至目标值（血压<140/90mmHg，血糖空腹<7.0mmol/L）。

二、特殊人群干预

糖尿病患者需严格控糖，避免低血糖；高龄患者慎用强效降压药，防止脑灌注不足；合并房颤者需评估抗凝必要性，优先选择新型口服抗凝药。

三、康复与生活方式

尽早开展康复训练，改善肢体功能；戒烟限酒，低盐低脂饮食，每周≥150分钟中等强度运动。

四、复发风险评估

每年复查头颅CT或MRI，监测病灶变化；若出现突发肢体无力、言语障碍，立即就医。