子宫内膜炎怎么查出来的问

子宫内膜炎通过临床症状结合检查手段确诊，需结合病史、症状及实验室检查，必要时进行影像学或病理检查。

临床症状与病史评估：典型症状包括下腹痛、发热、异常阴道分泌物（如脓性、有异味）、经期延长或经量增多，有宫腔操作史（如放取宫内节育器、人工流产、分娩）或性传播感染史（如淋病、衣原体感染）者风险更高。

实验室检查：血常规可见白细胞及中性粒细胞升高；阴道分泌物涂片可发现致病菌（如淋球菌、厌氧菌）；宫颈管分泌物培养+药敏试验明确病原体及敏感药物。

影像学检查：超声检查可显示子宫内膜增厚、回声不均或宫腔积液，提示炎症可能；MRI检查对复杂病例（如怀疑子宫内膜结核或深部浸润）更敏感。

病理检查：宫腔镜检查直视下观察内膜形态，取组织活检可明确炎症程度及排除其他病变（如内膜息肉、恶性病变），尤其适用于治疗后症状持续或反复发作的患者。

特殊人群提示：育龄期女性因性活跃、宫腔操作风险增加需警惕；绝经后女性若出现阴道出血伴发热，需排除老年性子宫内膜炎；合并糖尿病者感染风险更高，需严格控制血糖。