手足口病是什么?问

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，主要影响5岁以下儿童，以发热和手、足、口腔等部位皮疹或疱疹为特征，多数患者可自愈，少数可能并发神经系统或心肺并发症。

###一、病原体类型

主要由柯萨奇病毒A组（如A16、A6、A10型）和肠道病毒71型（EV71）引起，其中EV71感染重症风险较高。

###二、传播途径

通过接触患者口鼻分泌物、疱疹液及污染的手、物品等传播，亦可经粪-口途径传播，传染性强，易在托幼机构等集体单位暴发。

###三、临床表现

1.**典型症状**：发热1-2天后出现皮疹，先发生于口腔黏膜（疼痛性溃疡），随后扩散至手、足、臀部，呈斑丘疹或疱疹，1周左右结痂愈合。

2.**重症表现**：少数患儿（尤其<3岁）可能出现高热不退、精神萎靡、呕吐、抽搐等，需警惕神经系统（如脑膜炎）和心肺并发症（如肺水肿）。

###四、治疗原则

1.**对症支持**：退热、止痛（如口腔炎可用含漱液），保证水分和营养摄入，多数无需抗病毒药物。

2.**重症处理**：需住院监测，必要时使用甘露醇降颅压、丙种球蛋白调节免疫等，具体治疗由医生根据病情实施。

###五、预防措施

1.**日常防护**：勤洗手（肥皂/洗手液）、避免接触患者，患儿需隔离至症状消失后1周，玩具、餐具定期消毒。

2.**疫苗接种**：EV71灭活疫苗可有效预防EV71感染所致重症，建议6月龄~5岁儿童尽早接种。

###六、特殊人群注意事项

-**婴幼儿**：家长需密切观察精神状态、体温及皮疹变化，出现持续高热、呕吐、肢体抖动等立即就医。

-**免疫低下者**：避免接触手足口病患者，必要时提前咨询医生。