什么是单纯性肥胖？问

单纯性肥胖是指排除内分泌、代谢性疾病等明确病因后，因能量摄入超过消耗，导致体内脂肪积聚过多，体重显著增加的一种慢性代谢性疾病，常见于长期高热量饮食、缺乏运动的人群。

一、按发病年龄分类

1. 儿童青少年肥胖：多见于3-18岁，与不良饮食习惯（如高糖高脂零食）、缺乏运动（如久坐学习）及遗传因素相关，易引发性早熟、胰岛素抵抗。

2. 成人肥胖：20岁后发病，常与工作压力大、应酬多、缺乏规律运动有关，50岁后女性因雌激素下降更易发生腹型肥胖。

二、按脂肪分布分类

1. 中心性肥胖（腹型肥胖）：脂肪主要堆积于腹部，男性腰围≥90cm、女性≥85cm可诊断，易引发心血管疾病、糖尿病。

2. 外周性肥胖：脂肪集中于四肢，与遗传相关，对代谢影响较小，但易导致关节负担增加。

三、按体重指数分类

1. 超重：体重指数（BMI）24.0~27.9kg/m2，需通过饮食控制、运动干预防止进展。

2. 肥胖：BMI≥28kg/m2，轻度肥胖（28~30）可先非药物干预，重度肥胖（≥32.5）需在医生指导下进行综合管理。

四、特殊人群注意事项

孕妇肥胖易增加妊娠糖尿病、巨大儿风险，建议孕期保持BMI 18.5~24.9，产后避免过度节食；老年人肥胖需警惕肌肉流失，宜选择温和运动如太极拳，同时监测血压、血糖变化。