初次孕检需要检查什么问

初次孕检通常在确认怀孕后尽早进行，一般建议在孕6-8周左右完成首次全面检查，包括基础检查、超声检查、血液检查和传染病筛查等，具体项目根据个人健康状况调整。

**基础检查**：需测量身高、体重、血压，计算BMI，评估基础健康状况。既往有高血压、糖尿病的孕妇需提前告知医生，以便调整孕期管理方案。

**超声检查**：通过经阴道超声观察宫内孕囊位置、胎芽及胎心搏动，确认是否为宫内妊娠及胚胎发育情况。无阴道出血者可选择经腹部超声，检查前需适度充盈膀胱。

**血液检查**：包括血常规（评估贫血及感染风险）、血型（含Rh血型，预防母婴血型不合）、肝肾功能、空腹血糖（筛查妊娠糖尿病）及甲状腺功能（TSH、FT3、FT4，异常可能影响胎儿神经发育）。

**传染病筛查**：检测乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体及HIV抗体，阳性者需尽早干预，降低母婴传播风险。同时检查优生四项（TORCH），风疹病毒、巨细胞病毒等感染可能导致胎儿畸形。

**特殊人群提示**：高龄孕妇（≥35岁）需额外进行无创DNA检测或羊水穿刺；有流产史者建议检查孕酮水平；有慢性疾病者需与产科医生共同制定孕期管理计划，确保母婴安全。