前列腺癌的常见症状表现有哪些？问

前列腺癌早期常无症状，进展期主要表现为下尿路梗阻症状（如尿频、尿急、排尿困难）、血尿或血精、骨痛（脊柱、骨盆等部位）及体重下降等。

**下尿路梗阻症状**：肿瘤压迫或侵犯尿道、膀胱颈可引起排尿费力、尿流缓慢、尿线细弱，严重时出现尿潴留。老年男性因前列腺增生也可能有类似症状，需通过PSA检测和影像学鉴别。

**局部浸润与转移症状**：侵犯精囊可导致血精、射精疼痛；压迫直肠可引起排便困难或里急后重感。骨转移早期表现为腰背部、髋部隐痛，夜间加重，随病情进展可出现病理性骨折。

**全身症状**：晚期患者因肿瘤消耗出现体重减轻、食欲减退、乏力、贫血等恶病质表现。部分患者因转移灶（如淋巴结肿大）就诊，需结合影像学检查明确分期。

**特殊人群注意事项**：老年男性（尤其≥50岁）应定期筛查PSA（前列腺特异性抗原）；有家族遗传史者建议提前至40岁开始筛查；糖尿病、肥胖等代谢异常人群需控制基础疾病，降低发病风险。