最常见的卵巢恶性肿瘤问

最常见的卵巢恶性肿瘤是上皮性卵巢癌，占所有卵巢癌的70%~90%，多见于50岁以上女性，其发病与遗传、激素及环境因素相关。

**上皮性卵巢癌**：来源于卵巢表面上皮，包括浆液性癌（最常见亚型，约占40%）、黏液性癌、子宫内膜样癌等，多表现为腹胀、腹围增大、腹水，确诊时常已属晚期。

**生殖细胞肿瘤**：多见于年轻女性（<30岁），如无性细胞瘤、卵黄囊瘤、畸胎瘤（成熟畸胎瘤恶变率低），常为单侧，对化疗敏感，预后较好。

**性索间质肿瘤**：来源于原始性腺中的性索及间质组织，如颗粒细胞瘤（可分泌雌激素，导致异常子宫出血）、卵泡膜细胞瘤，多见于围绝经期女性，生长缓慢，恶性程度较低。

**特殊人群注意事项**：50岁以上女性建议每年进行妇科超声及肿瘤标志物检查；有家族遗传史者（如BRCA基因突变）需加强筛查并考虑预防性手术；年轻女性发现盆腔包块应尽早就诊，避免延误治疗。