幽门螺杆菌幽门螺杆菌问

幽门螺杆菌是一种定植于胃黏膜的革兰氏阴性杆菌，全球感染率约50%，与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌等疾病密切相关。

**感染途径与传播方式**：主要通过口-口或粪-口途径传播，共用餐具、不洁饮食或水源可能增加感染风险，家庭内传播较为常见。

**诊断方法**：常用尿素呼气试验（13C/14C）、胃镜检查及病理活检，其中呼气试验因无创性和高准确性被广泛应用，尤其适用于无症状人群筛查。

**治疗原则**：推荐四联疗法，即质子泵抑制剂（PPI）联合铋剂及两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素等），疗程10~14天，停药4周后复查呼气试验确认根除效果。

**特殊人群注意事项**：儿童感染后建议优先观察，无症状者可暂缓治疗；孕妇需在医生指导下选择安全抗生素；肝肾功能不全者需调整药物剂量，避免药物相互作用。

**预防措施**：保持饮食卫生，避免生食或未煮熟食物，实行分餐制，定期消毒餐具，减少交叉感染风险。