强直性脊柱炎检查什么指标问

强直性脊柱炎检查需明确炎症活动度与结构损伤，关键指标包括：血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）反映炎症，HLA-B27基因检测辅助诊断，骶髂关节MRI或CT评估结构病变，腰椎活动度测量（如Schober试验）判断脊柱受累。

炎症指标：血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）升高提示急性炎症，病情活动期更明显，需定期监测以调整治疗。

基因检测：HLA-B27阳性者患病风险显著增加，但阴性也不能完全排除，需结合临床症状综合判断。

影像学检查：骶髂关节MRI是早期诊断金标准，可发现骨髓水肿等微小病变；CT能清晰显示关节间隙狭窄或强直，适用于MRI禁忌者。

功能评估：腰椎前屈、侧屈、后伸活动度下降，Schober试验阳性提示脊柱活动受限，需动态监测以评估病情进展。

特殊人群提示：青少年患者可能以外周关节症状为主，需加强关节超声检查；老年患者应注意排除其他脊柱疾病，避免漏诊。