老年人骨质疏松如何治问

老年人骨质疏松治疗需结合基础疾病、骨折风险分级及药物安全性综合制定方案，核心包括基础补充（钙、维生素D）、抗骨松药物（双膦酸盐等）、康复训练及跌倒预防。

基础营养干预：每日摄入钙1000~1200mg（如牛奶、深绿蔬菜），维生素D 800~1000IU（促进钙吸收），同时保证蛋白质（如鸡蛋、鱼类）摄入，延缓骨流失。

抗骨质疏松药物：根据骨折史、骨密度T值（-2.5以下为需治疗）选择药物，如双膦酸盐类抑制骨吸收，鲑鱼降钙素缓解骨痛，甲状旁腺激素类似物促进骨形成，需在医生指导下使用。

康复与运动：每周3次负重运动（如快走、太极拳），每次30分钟，配合抗阻训练（哑铃操）增强肌力；避免久坐，改善平衡能力（如单腿站立），降低跌倒风险。

特殊人群注意事项：合并糖尿病、肾病者需调整钙/维生素D剂量；长期服用糖皮质激素者需预防性补充双膦酸盐；80岁以上高龄老人优先非药物干预，骨折后需评估手术指征。

跌倒预防：家中移除障碍物，加装扶手，使用防滑垫；定期检查视力、血压，避免低血糖或体位性低血压诱发跌倒；夜间使用感应灯，减少夜间意外。