graves病怎么治疗？问

Graves病治疗以抗甲状腺药物（ATD）、放射性碘（RAI）和手术为主，需根据年龄、病情严重程度及甲状腺功能状态个体化选择。

抗甲状腺药物治疗：适用于初发、甲状腺轻中度肿大、孕妇及术后复发患者。常用药物有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，需定期监测血常规和肝功能，避免药物性肝损伤或粒细胞缺乏。

放射性碘治疗：适合药物治疗无效或复发、甲状腺中度肿大、无明显突眼的成人患者。治疗后需观察甲状腺功能变化，避免诱发甲状腺危象，孕妇及哺乳期女性禁用。

手术治疗：用于甲状腺显著肿大伴压迫症状、药物过敏或疗效不佳的患者。术前需控制甲状腺功能，术后可能出现甲状旁腺功能减退或喉返神经损伤，需密切随访。

特殊人群注意事项：孕妇需优先选择ATD，避免放射性碘；老年患者需降低治疗强度，防止心动过速等不良反应；儿童应优先药物治疗，避免RAI影响生长发育。