什么是霉菌性阴道炎？问

霉菌性阴道炎是由念珠菌（多为白色念珠菌）感染引起的阴道炎症，主要表现为阴道瘙痒、分泌物增多呈豆腐渣样或凝乳状，属于常见的妇科感染性疾病。

**1.病因与诱发因素**

念珠菌是人体正常菌群之一，当免疫力下降、长期使用广谱抗生素、糖尿病控制不佳、妊娠、穿紧身化纤内裤或长期使用卫生护垫等情况时，念珠菌过度繁殖引发炎症。此外，性伴侣携带念珠菌也可能通过性接触传播。

**2.典型症状与诊断**

主要症状包括阴道瘙痒、灼热感、性交痛及排尿不适，分泌物白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样。诊断需通过妇科检查及阴道分泌物显微镜检查发现假菌丝或孢子，必要时进行真菌培养确认。

**3.治疗原则**

以抗真菌药物为主，如制霉菌素、氟康唑等，需在医生指导下规范用药。非药物干预措施包括保持外阴清洁干燥、穿棉质透气内裤、避免过度清洗阴道、控制血糖等。性伴侣通常无需常规治疗，但反复发作时建议双方同时检查。

**4.特殊人群注意事项**

妊娠期女性需谨慎用药，优先选择局部用药；糖尿病患者应严格控制血糖；绝经后女性因雌激素水平下降，阴道黏膜脆弱，易反复感染，需加强局部保湿及卫生护理。儿童患者罕见，若发生需排除免疫缺陷或长期使用抗生素等诱因。

**5.预防复发建议**

避免滥用抗生素，减少甜食摄入，规律作息增强免疫力，经期避免盆浴，性生活前后注意清洁。反复发作患者需排查是否存在免疫功能异常或其他基础疾病，必要时进行长期预防性治疗。