腔隙性脑梗塞怎么办？问

腔隙性脑梗塞需尽早干预，急性期（发病4.5小时内）可考虑溶栓治疗，后续以抗血小板、控制危险因素为主，同时结合康复训练。

**急性期处理**：发病4.5小时内，符合条件者应尽快接受溶栓治疗，可显著改善预后；超过时间窗或禁忌溶栓者，需评估后使用抗血小板药物，如阿司匹林。

**药物治疗**：需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林）或他汀类药物（如阿托伐他汀），控制血压、血糖、血脂在目标范围内，目标值分别为血压<140/90mmHg、空腹血糖<7.0mmol/L、LDL-C<1.8mmol/L。

**生活方式干预**：戒烟限酒，低盐低脂饮食，每日运动30分钟以上，控制体重（BMI18.5-24.9），避免熬夜，保持情绪稳定。

**特殊人群注意事项**：老年人需定期监测凝血功能；糖尿病患者需严格控糖，避免低血糖；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药；合并严重肝肾功能不全者慎用他汀类药物。

**康复训练**：恢复期尽早开始肢体功能训练、语言训练及认知训练，可配合针灸、理疗等辅助治疗，降低后遗症风险。