胆固醇是什么东西?问
胆固醇是什么东西?
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胆固醇是人体细胞膜、激素和胆汁酸的重要组成部分,由肝脏合成或从食物中获取,过量会增加心血管疾病风险。
总胆固醇正常范围在2.8~5.2mmol/L,其中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)理想值<3.4mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)>1.0mmol/L,甘油三酯<1.7mmol/L。
高胆固醇成因包括遗传(家族性高胆固醇血症)、不良饮食(饱和脂肪和反式脂肪过量)、缺乏运动、肥胖、糖尿病及某些疾病(如甲状腺功能减退)。
干预措施:优先非药物方法,如增加富含膳食纤维的全谷物、豆类摄入,限制加工食品;规律有氧运动(每周≥150分钟中等强度活动),控制体重(BMI保持18.5~24.9)
特殊人群注意:糖尿病患者需严格控制LDL-C<2.6mmol/L;孕妇一般不需预防性他汀治疗,但高风险者需在医生指导下监测;老年人(75岁以上)如无明显动脉粥样硬化证据,可个体化评估用药风险。
药物选择:他汀类药物是首选,如阿托伐他汀、辛伐他汀等;合并高甘油三酯(≥5.6mmol/L)时可联用贝特类,但需注意药物相互作用。
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