骨关节炎怎么治疗好？问

骨关节炎治疗需综合非药物与药物干预，以改善症状、延缓进展为目标，特殊人群需个体化调整方案。

非药物干预为基础：控制体重减轻关节负担，肥胖者减重可降低50%以上进展风险；规律进行低冲击运动如游泳、骑自行车，增强肌肉力量；物理治疗如热疗、冷疗可缓解疼痛，改善关节活动度。

药物治疗需谨慎：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但长期使用需监测胃肠道和肾脏副作用；关节腔注射透明质酸钠可润滑关节，改善症状，适用于中重度疼痛患者。

手术治疗适用于终末期：关节置换术（如膝关节置换）是终末期骨关节炎的有效手段，术后患者疼痛缓解率达90%以上，功能恢复良好，适合65岁以上、保守治疗无效的患者。

特殊人群注意事项：老年人需定期监测药物副作用，避免长期使用非甾体抗炎药；糖尿病患者需严格控制血糖，减少关节感染风险；孕妇及哺乳期女性优先选择非药物干预，必要时在医生指导下用药。