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子宫破裂是什么

2026年03月18日 20:56:40
病情描述:

子宫破裂是什么

医生回答(1)
  • 何萍
    何萍主任医师

    北京中医药大学第三附属医院 向他提问

    子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于妊娠晚期或分娩期发生的破裂,是产科严重并发症,若未及时处理,可能危及母儿生命。

    **按发生原因分类**:

    1.瘢痕子宫破裂:既往剖宫产、子宫肌瘤剔除术等子宫手术史者风险较高,瘢痕处肌层薄弱,妊娠后期或分娩时易破裂。

    2.梗阻性难产破裂:骨盆狭窄、胎位异常(如横位)、胎儿异常(如巨大儿)等导致产程停滞,子宫下段过度牵拉变薄破裂。

    3.子宫收缩药物使用不当破裂:引产或分娩时滥用缩宫素等药物,导致子宫强烈收缩,压力骤增引发破裂。

    4.其他原因破裂:子宫发育异常(如双角子宫)、多次流产史、子宫感染等也可能增加破裂风险。

    **高危人群注意事项**:

    -有子宫手术史女性:孕前需评估子宫瘢痕愈合情况,孕期定期监测瘢痕厚度,避免剧烈运动,提前3周入院待产。

    -难产高危因素孕妇:需在专业医疗机构分娩,密切观察产程进展,一旦出现剧烈腹痛、血尿等症状,立即报告医护人员。

    **治疗原则**:

    -一旦确诊,立即抑制宫缩,尽快手术治疗,根据破裂程度及母儿情况选择子宫修补或切除。

    -术后需预防感染,监测凝血功能,纠正贫血及休克,保障母婴安全。

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