青光眼咋治好问

青光眼治疗需结合类型、眼压控制及视神经保护，关键在早期干预。治疗核心是降低眼压，延缓视神经损伤，多数患者可通过综合方案维持视力。

**原发性开角型青光眼**：首选药物（如前列腺素类、β受体阻滞剂）控制眼压，若药物效果不佳，可考虑激光小梁成形术或小梁切除术，术后需长期监测眼压。

**原发性闭角型青光眼**：急性发作期需紧急降眼压（药物或激光），稳定后行激光周边虹膜切开术或手术，预防再次发作。

**继发性青光眼**：需先治疗原发病（如白内障、糖尿病视网膜病变），眼压控制后辅以药物或手术，定期复查原发病进展。

**先天性青光眼**：婴幼儿需尽早手术（如房角切开术），儿童期定期监测眼压，避免视力发育受影响。

**特殊人群**：老年患者注意药物相互作用，糖尿病患者需更严格控制血糖以减少视神经损伤风险，孕妇用药需谨慎，优先选择对胎儿影响小的药物。