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血型溶血是什么意思

2026年03月18日 20:59:57
病情描述:

血型溶血是什么意思

医生回答(1)
  • 刘巍
    刘巍副主任医师

    哈尔滨市传染病医院 向他提问

    血型溶血是指因血型不合(如ABO或Rh血型系统),母体或输入的血液中抗体与胎儿或受血者红细胞发生免疫反应,导致红细胞破裂的病理过程,可能引发新生儿溶血病、输血反应等。

    ###一、新生儿溶血病

    发生于母婴血型不合,如母亲O型、胎儿A型/B型时,母体抗A/B抗体通过胎盘破坏胎儿红细胞。常见表现为新生儿黄疸、贫血,严重时可致核黄疸。需通过产前血型筛查、孕期监测胆红素水平等预防。

    ###二、输血相关溶血反应

    因血型鉴定错误或血型系统复杂(如Rh血型),输入不相容血液后,受血者体内抗体快速攻击输入红细胞。急性反应表现为腰背剧痛、血红蛋白尿,严重时休克、肾衰竭;慢性反应则表现为延迟性贫血。需严格输血前血型匹配及交叉配血试验。

    ###三、特殊人群注意事项

    -**孕妇**:孕前/早孕期完成血型筛查,O型血孕妇尤其需关注配偶血型,必要时孕期监测抗体效价。

    -**婴幼儿**:新生儿出生后密切观察黄疸出现时间及程度,早产儿、低体重儿需更谨慎监测溶血指标。

    -**有输血史者**:再次输血前需重新核查血型及既往输血记录,避免重复免疫反应。

    ###四、预防与处理原则

    预防核心在于严格血型匹配,新生儿溶血病可通过孕期干预(如血浆置换)、产后光疗等措施降低风险;输血反应需立即停止输血,启动急救流程,必要时进行换血治疗。所有操作均需在专业医疗机构进行。

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