手上起藓问

手上起癣多由真菌感染（如手癣）或皮肤炎症（如汗疱疹）引起，需结合症状和诱因判断。

1. 水疱型手癣：表现为掌心/指侧小水疱，瘙痒明显，夏季加重。由红色毛癣菌等感染，接触污染物品（如公共毛巾）易传播。

2. 鳞屑角化型手癣：手掌粗糙脱屑、皮肤增厚，冬季干裂。长期潮湿环境或免疫力低下者易感，需抗真菌治疗。

3. 汗疱疹：手掌/手指侧面深在小水疱，伴灼热感，与手足多汗、压力或接触金属有关，易反复发作。

4. 湿疹性手癣：红斑、丘疹伴瘙痒，边界不清，常因长期接触洗涤剂、化学物质诱发，需避免刺激源。

特殊人群注意：儿童避免接触患病宠物或共用物品，孕妇需优先非药物护理（如冷敷止痒），糖尿病患者因皮肤抵抗力弱，需严格控制血糖并及时就医。

处理建议：保持手部干燥，避免搔抓；水疱未破时可用炉甘石洗剂，破后涂抗真菌药膏；汗疱疹可外用糖皮质激素软膏，顽固病例需口服抗真菌药。