牙周病有哪些治疗方法？问

牙周病的治疗方法包括基础治疗、药物治疗、手术治疗及修复治疗。基础治疗通过洁治、刮治控制菌斑；药物辅助局部或全身使用；严重病例需手术；修复改善咬合创伤。

###一、基础治疗

以机械清除菌斑和牙结石为主，包括龈上洁治术（去除牙龈上方牙结石）和龈下刮治术（清除牙龈下方牙结石及病变牙骨质），必要时进行根面平整，促进牙周组织愈合。此阶段适用于所有牙周病患者，尤其需注意糖尿病患者需控制血糖后再行治疗，避免感染扩散。

###二、药物治疗

局部使用含氯己定、甲硝唑的冲洗液或凝胶，全身短期使用抗生素（如阿莫西林联合甲硝唑），仅用于重度炎症或有全身症状者。儿童及孕妇需避免使用甲硝唑，用药前应咨询医生。

###三、手术治疗

适用于基础治疗后仍有深牙周袋或根分叉病变者，包括翻瓣术（暴露病变区彻底清创）、引导组织再生术（促进牙周组织修复）等。老年患者需评估心肺功能，手术前后需控制血压、血糖。

###四、修复治疗

通过牙周夹板固定松动牙，或制作种植体支持修复体恢复功能。种植修复前需确保牙周炎症完全控制，避免种植体周围炎。

###特殊人群提示

糖尿病患者需严格控制血糖，定期复查牙周状态；妊娠期女性应在孕中期（4-6个月）进行基础治疗，避免药物对胎儿影响；儿童需家长协助做好口腔清洁，降低乳牙期牙周病风险。