乳腺导管扩张是什么病问

乳腺导管扩张是乳腺导管因分泌物潴留、管腔扩张及管壁炎症引发的慢性乳腺疾病，多见于40~50岁女性，病程可迁延数月至数年。

**一、病因分类**

1.生理性导管扩张：随年龄增长乳腺组织退化，导管自然扩张，无明显症状，无需特殊处理。

2.病理性导管扩张：多与乳腺导管阻塞、感染或自身免疫反应相关，表现为乳头溢液、乳房肿块或疼痛。

**二、临床表现**

1.乳头溢液：多为浆液性或血性，单侧或双侧，常伴乳头凹陷。

2.乳房肿块：乳晕区或乳腺边缘可触及质地较硬、边界不清的肿块，活动度差。

3.疼痛：部分患者有乳房胀痛或隐痛，月经前加重。

**三、诊断方法**

1.影像学检查：乳腺超声可显示导管扩张及管壁增厚；乳腺钼靶对钙化灶敏感。

2.病理学检查：乳头溢液涂片或肿块穿刺活检可明确诊断。

**四、治疗原则**

1.无症状者：定期观察，无需治疗。

2.症状轻微者：非甾体抗炎药缓解疼痛，局部冷敷减轻肿胀。

3.症状严重者：需手术切除病变导管，避免反复发作。

**五、特殊人群注意事项**

1.哺乳期女性：需保持乳头清洁，避免乳汁淤积，及时就医排查乳腺炎。

2.绝经后女性：症状反复或肿块增大时，需警惕乳腺癌风险，尽早就诊。

3.合并糖尿病患者：需严格控制血糖，降低感染风险。