根尖炎该怎么治疗？问

根尖炎治疗以根管治疗为主，需在确诊后1周内完成首次根管清创，严重感染或全身症状者可短期使用抗生素辅助控制炎症。

1. 急性根尖炎：需紧急开髓引流，清除根管内感染物，放置药物于根管口，必要时口服抗生素控制感染。儿童需避免使用刺激性药物，孕妇应优先选择安全药物。

2. 慢性根尖炎：以根管治疗为核心，通过彻底清除根管内感染组织、消毒根管并严密充填，促进根尖周组织修复。糖尿病患者需控制血糖后再行治疗，老年患者需评估全身状况。

3. 根尖周脓肿：形成脓肿时需切开引流，术后配合根管治疗。免疫功能低下者需加强抗感染治疗，避免自行挤压脓肿。

4. 特殊情况处理：外伤或龋坏严重导致的根尖炎，需结合患牙情况选择保留或拔除。儿童乳牙需注意乳牙牙根吸收情况，避免损伤恒牙胚。

5. 预防与康复：治疗后需定期复查，避免咬硬物，保持口腔卫生。糖尿病患者需严格控制血糖，吸烟人群应戒烟以促进愈合。