牙髓炎是由什么引起的？问

牙髓炎主要由龋齿（蛀牙）、牙齿外伤或修复体问题引发的细菌感染牙髓组织所致。

**龋齿感染**：牙体硬组织被细菌破坏形成龋洞，细菌及其毒素通过牙本质小管侵入牙髓，引发炎症。青少年及成年人因口腔卫生不佳、频繁摄入甜食等易高发。

**牙齿外伤**：外力撞击或咬硬物导致牙冠或牙根损伤，牙髓暴露或受压缺血，引发炎症。运动爱好者、儿童换牙期需注意防护。

**修复体问题**：既往补牙材料脱落、充填物边缘渗漏或牙冠修复不当，细菌侵入牙体深部。中老年人因长期修复体使用，需定期检查。

**特殊人群提示**：儿童乳牙龋坏进展快，家长需加强口腔清洁；妊娠期女性激素变化可能加重炎症，需提前干预；糖尿病患者感染风险高，需严格控糖并及时就诊。

**治疗原则**：急性期可使用非甾体抗炎药缓解症状，最终需通过根管治疗清除感染牙髓。治疗后需注意口腔卫生，避免咬硬物，定期复查。