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糖尿病酮症酸中毒怎么办?

2026年03月18日 22:40:52
病情描述:

糖尿病酮症酸中毒怎么办?

医生回答(1)
  • 李明
    李明副主任医师

    中国医科大学附属盛京医院 向他提问

    糖尿病酮症酸中毒需立即就医,关键在24小时内纠正代谢紊乱。治疗以快速补液、补充胰岛素、纠正电解质失衡为核心,特殊人群需更谨慎。

    **成人患者**:首选静脉输注生理盐水或林格液快速扩容,同时监测血糖、电解质和尿量,避免容量不足或脑水肿风险。

    **儿童患者**:严格控制补液速度,初始小剂量胰岛素持续静滴,密切监测尿酮体和血糖下降速率,防止低血糖或低血钾。

    **老年患者**:优先选择低渗盐水预防容量负荷过重,加强心肾功能监测,调整胰岛素剂量避免低血糖,尤其合并心血管疾病者。

    **孕妇患者**:需兼顾胎儿安全,采用小剂量胰岛素控制血糖,维持电解质平衡,避免酮体对妊娠的不良影响,必要时终止妊娠。

    **居家患者**:出现持续恶心呕吐、腹痛、呼气异味等症状时,立即联系医院,避免自行停药或调整胰岛素剂量,记录血糖和尿酮体变化。

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