幽门螺杆菌感染怎么治？问

幽门螺杆菌感染主要采用四联疗法治疗，疗程通常为10~14天，需联合质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。治疗前需评估患者过敏史、肝肾功能及抗生素耐药情况，特殊人群需个体化调整方案。

**初次治疗**：优先选择铋剂四联方案，疗程14天，药物包括质子泵抑制剂、铋剂、阿莫西林及克拉霉素。若存在青霉素过敏，可替换为呋喃唑酮或左氧氟沙星。治疗失败需停药4~8周后，由医生评估调整方案。

**特殊人群**：儿童需严格按体重计算剂量，避免使用喹诺酮类抗生素；孕妇需在医生指导下选择安全药物；老年人需关注肝肾功能，避免联用肾毒性药物；肝肾功能不全者需调整药物种类及剂量。

**治疗后复查**：停药4周后通过碳13/14呼气试验确认根除效果，阳性者需再次治疗并排查耐药性。治疗期间需注意饮食卫生，避免交叉感染，配偶建议同时接受筛查与治疗。

**生活方式调整**：治疗期间避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，规律作息。治疗后仍需注意饮食卫生，减少在外就餐，餐具定期消毒，降低复发风险。