急性胃肠炎是什么问

急性胃肠炎是什么

急性胃肠炎是由病毒、细菌等病原体感染或饮食不当等引起的胃肠道黏膜急性炎症，通常表现为腹泻、呕吐、腹痛等症状，病程较短，多数在1~3天内缓解，但婴幼儿和老年人可能因脱水等并发症危及健康。

病因分类

1. 感染性：病毒（如诺如病毒、轮状病毒）、细菌（如沙门氏菌、大肠杆菌）、寄生虫（如贾第虫）感染，常通过污染食物或水源传播。

2. 非感染性：饮食不当（大量生冷、油腻食物）、药物刺激、过敏反应、酗酒等，导致胃肠道黏膜急性损伤。

临床表现

• 呕吐：多为胃内容物，严重时呈喷射状，可能伴恶心感。

• 腹泻：大便次数明显增多（每日≥3次），性状稀薄如水样或黏液状，部分含未消化食物。

• 腹痛：多为脐周或上腹部阵发性绞痛，程度轻重不一。

• 全身症状：部分患者伴发热（体温可升至38~39℃）、乏力、头痛，脱水者出现口干、尿量减少、皮肤弹性差。

特殊人群注意事项

• 婴幼儿：胃肠道功能较弱，脱水风险高，需密切观察尿量、精神状态，避免自行使用止泻药，建议及时就医。

• 老年人：常合并基础疾病（如糖尿病、心脏病），感染后易发生电解质紊乱，应优先补充水分，避免剧烈呕吐导致误吸。

• 孕妇：腹泻可能诱发宫缩，需尽早补水，避免油腻食物，必要时在医生指导下用药。

处理原则

• 非药物干预：轻度症状者可口服补液盐（ORS），少量多次饮用，避免脱水；暂时禁食辛辣、生冷、油腻食物，逐渐过渡到清淡流质（如米汤）、半流质（如粥）。

• 药物选择：感染性腹泻可在医生指导下使用[通用抗生素1]或抗病毒药物；腹痛明显时可短期服用解痉药（如颠茄片），但婴幼儿、孕妇禁用强效止泻药（如洛哌丁胺）。

• 就医指征：持续呕吐无法进食、腹泻超2天无缓解、高热不退（≥39℃）、大便带血或黏液、脱水症状加重（如口唇干裂、眼窝凹陷），需立即前往医疗机构。