骨性关节炎的治疗问

骨性关节炎治疗以非药物干预为基础，结合药物与手术，需根据病情阶段（早期~终末期）选择方案。

**早期骨性关节炎**：以运动疗法为主，如游泳、骑自行车等低冲击运动，配合减重减轻关节负担；可使用非甾体抗炎药缓解疼痛，必要时关节腔注射透明质酸钠改善润滑。

**中期骨性关节炎**：非药物干预继续，可联合物理治疗如热疗、超声波；药物治疗可选口服非甾体抗炎药或外用镇痛药膏，注意避免长期使用增加胃肠道风险。

**终末期骨性关节炎**：保守治疗无效时，考虑手术干预，如关节镜清理术（适用于关节游离体等）、截骨术（改善力线）或人工关节置换术（适用于严重畸形）。

**特殊人群注意事项**：老年患者需监测药物副作用，避免跌倒风险；糖尿病患者需严格控制血糖以减少关节感染风险；孕妇及哺乳期女性优先非药物干预，必要时咨询医生后用药。