霉菌性尿道炎怎么治疗？问

霉菌性尿道炎治疗以抗真菌药物为主，需根据感染类型（如单纯性/复杂性）、合并症及特殊人群调整方案，疗程通常1-2周，同时需排查诱发因素。

**单纯性霉菌性尿道炎**：多见于免疫力正常人群，无基础疾病或诱因。一线用药为氟康唑、伊曲康唑等三唑类抗真菌药，通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用，多数患者单剂量治疗即可治愈，需完成疗程以降低复发风险。

**复杂性霉菌性尿道炎**：合并糖尿病、免疫缺陷或长期使用广谱抗生素者。需延长疗程至14-21天，联合局部抗真菌药物（如克霉唑栓剂），同时控制基础疾病，如血糖管理。反复感染者需排查性伴侣是否携带真菌，必要时同时治疗。

**特殊人群注意事项**：孕妇禁用口服氟康唑，可局部使用制霉菌素；老年患者需监测肝肾功能，调整药物剂量；糖尿病患者需严格控制血糖，避免因高血糖环境诱发真菌繁殖。

**生活方式干预**：治疗期间避免辛辣刺激饮食，多饮水以增加尿量冲洗尿道；保持外阴清洁干燥，穿棉质透气内裤，避免紧身衣物及过度清洁；性伴侣若有症状需同时检查，防止交叉感染。

**复发预防**：首次治愈后3个月内复查尿常规及尿培养，连续3次阴性方可视为治愈；长期反复感染者需排查是否存在尿路结构异常或免疫功能低下，必要时转诊泌尿外科或免疫科。