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儿童得了荨麻疹怎么办

2026年03月19日 10:03:25
病情描述:

儿童得了荨麻疹怎么办

医生回答(1)
  • 张涛
    张涛主治医师

    北京协和医院 向他提问

    儿童患荨麻疹需先明确诊断,然后寻找并避免诱因,包括过敏原和感染因素,进行一般治疗如皮肤护理和保证生活方式,使用抗组胺药物治疗,同时关注婴幼儿和有基础疾病儿童的特殊情况,及时就医并个性化处理。

    一、明确诊断

    荨麻疹是一种以风团或红斑为特征的常见皮肤病,儿童患上荨麻疹后首先要明确诊断。医生会根据典型的皮肤表现,如突然出现的大小不等、形态各异的风团,此起彼伏,一般在24小时内消退等症状来诊断。同时,可能会询问病史,了解是否有接触过敏原、感染等情况。

    二、寻找并避免诱因

    过敏原方面:儿童荨麻疹常见的过敏原包括食物(如牛奶、鸡蛋、鱼虾等)、吸入物(如花粉、尘螨、动物皮屑等)。如果能明确过敏原,应尽量避免接触。例如,如果是牛奶过敏引起的,可能需要更换为深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉;如果是花粉过敏,在花粉传播季节尽量减少外出,外出时佩戴口罩等。

    感染因素:细菌、病毒、寄生虫等感染也可能诱发荨麻疹。如果有感染情况,需要积极治疗感染病灶。比如细菌感染引起的,可能需要使用抗生素进行抗感染治疗,但要严格遵循医生的指导,避免自行用药。

    三、一般治疗

    皮肤护理:保持皮肤清洁,避免搔抓皮肤,以免引起皮肤破损导致感染。可以用温水轻轻擦拭皮肤,穿着宽松、柔软的棉质衣物,减少对皮肤的刺激。

    生活方式:让儿童保证充足的休息,规律作息。避免过度劳累,适当进行户外活动,但要注意避免在过敏原浓度高的环境中长时间活动。

    四、药物治疗

    抗组胺药物:是治疗儿童荨麻疹的常用药物。第一代抗组胺药物如马来酸氯苯那敏等,可能会引起嗜睡等不良反应,所以在使用时要注意,尤其是对于需要保持清醒状态的儿童,如上学的儿童,应谨慎使用;第二代抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等,相对嗜睡副作用较轻,但也需要在医生的指导下根据儿童的年龄、体重等因素合理使用。

    五、特殊人群注意事项

    婴幼儿:婴幼儿的皮肤较为娇嫩,在护理和治疗时要更加小心。使用药物时要严格按照医生的建议,选择适合婴幼儿的剂型和剂量。在寻找诱因时,要特别注意其饮食情况,因为婴幼儿的饮食相对单一,食物过敏的排查相对有针对性。

    有基础疾病的儿童:如果儿童本身有其他基础疾病,在治疗荨麻疹时要考虑基础疾病对药物的影响以及荨麻疹治疗药物对基础疾病的影响。例如,有哮喘病史的儿童使用某些抗组胺药物时需要谨慎评估。

    总之,儿童得了荨麻疹后,要及时就医,明确诊断,积极寻找并避免诱因,采取合适的一般治疗和药物治疗措施,同时关注特殊人群的特点,进行个性化的处理。

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