促甲状腺素TSH增高问

促甲状腺素（TSH）增高提示甲状腺功能可能异常，需结合临床症状、T3/T4等指标综合判断。

1. 原发性甲减：TSH升高伴游离T4降低，常见于甲状腺炎、碘缺乏等。需终身补充左甲状腺素。

2. 亚临床甲减：TSH轻度升高但T4正常，无症状者每6-12个月复查，合并高胆固醇或症状者需干预。

3. 中枢性甲减：TSH升高但T4降低，需排查垂体病变，治疗以补充甲状腺激素为主。

4. 特殊人群注意：孕妇TSH应控制在0.1~2.5mIU/L，老年患者需警惕心脏风险，儿童需评估生长发育指标。

建议及时就医明确病因，避免自行用药。