子宫内膜炎症状问

子宫内膜炎是女性常见的生殖道感染性疾病，典型症状包括下腹部疼痛（持续或间歇性）、异常阴道分泌物（增多、色黄/绿、有异味）、发热（体温≥38℃）、经期延长或经量增多，严重时可伴性交痛、排尿不适或全身乏力。

一、按感染来源分类

1. 宫内感染型：多因分娩、流产或放置宫内节育器后，病原体上行感染子宫内膜，常见致病菌为厌氧菌、链球菌等。

2. 性传播感染型：通过性接触感染淋病奈瑟菌、衣原体等，常伴随宫颈炎或盆腔炎表现。

二、按发病阶段分类

1. 急性子宫内膜炎：症状明显，发热、腹痛剧烈，分泌物呈脓性或血性，需紧急就医。

2. 慢性子宫内膜炎：症状隐匿，表现为经期延长、盆腔隐痛，易反复发作，可能影响生育。

三、特殊人群风险提示

• 育龄女性：需注意经期卫生，避免不洁性行为，放置宫内节育器后若出现异常出血或腹痛，应及时检查。

• 老年女性：绝经后雌激素下降，宫颈防御能力减弱，感染风险增加，需警惕无症状感染。

• 妊娠期女性：感染可能引发流产、早产，孕期需定期产检，出现腹痛或阴道出血立即就诊。

四、治疗原则

以抗生素治疗为主，需根据病原体选择敏感药物（如头孢类、甲硝唑等），配合卧床休息、物理治疗等辅助措施。避免自行停药导致复发或慢性化。

五、预防措施

• 性生活前后清洁外阴，固定性伴侣；

• 避免经期盆浴、游泳，勤换卫生巾；

• 产后/术后注意个人卫生，遵医嘱使用抗生素预防感染。