成人遗尿是怎么回事？问

成人遗尿是指年龄≥5岁的个体在睡眠中无意识排尿，每周发生≥2次并持续≥3个月，且非器质性病变导致的排尿功能异常。

原发性遗尿

指自幼持续发生的遗尿，无明显器质性病因，可能与遗传（亲属中有遗尿史者发病风险高）、睡眠过深、膀胱容量小或夜间抗利尿激素分泌不足相关。青春期后仍有遗尿需警惕心理压力或内分泌因素。

继发性遗尿

由后天疾病或环境因素引发，如泌尿系统感染、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征、神经系统疾病（如脊髓损伤），或近期心理创伤、药物副作用（如利尿剂）等。此类需优先排查原发病因。

治疗原则

优先采用非药物干预：建立规律排尿习惯、睡前限制饮水、夜间定时唤醒排尿；必要时可使用[抗利尿激素类似物]（如去氨加压素），但需严格遵医嘱使用，避免低龄儿童自行服用。

特殊人群注意事项

• 老年患者：需排查前列腺增生、肾功能减退等问题，避免因药物副作用加重症状。

• 女性患者：妊娠后期或更年期激素波动可能诱发暂时性遗尿，建议产后盆底肌训练。

• 儿童患者：5岁以下不建议药物干预，可通过行为训练和心理疏导改善。