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白芍和赤芍的区别

2026年04月13日 10:50:36
病情描述:

白芍和赤芍的区别

医生回答
  • 张子谦
    张子谦副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    白芍与赤芍均为毛茛科植物芍药的干燥根,但因加工工艺、性味归经及功效主治差异显著,白芍偏于养血柔肝,赤芍擅长清热散瘀,临床需辨证选用。

    白芍为栽培芍药根,经刮去外皮、水煮后干燥,断面呈类白色;赤芍为野生或栽培芍药根,直接干燥,断面显红棕色。二者加工工艺差异导致外观与成分保留存在区别。

    白芍味酸、甘,性微寒,归肝、脾经,酸甘化阴而补;赤芍味苦,性微寒,归肝经,苦泄散瘀而清。性味差异直接决定二者功效方向不同。

    白芍核心功效为养血调经(血虚经少)、敛阴止汗(自汗盗汗)、柔肝止痛(肝郁胁痛)、平抑肝阳(肝阳头痛);赤芍核心作用为清热凉血(血热出血)、散瘀止痛(瘀血腹痛)、清泻肝火(目赤肿痛)。

    白芍多用于血虚证(面色苍白、头晕心悸)、肝阴不足(手足挛急、视物模糊)及肝阳上亢(高血压属阴虚阳亢者);赤芍常用于热入营血(高热斑疹)、瘀血阻滞(经闭痛经、跌打损伤)及痈肿疮毒(红肿热痛)。二者常联合用于慢性肝病调理。

    二者性微寒,脾胃虚寒(长期便溏)者慎用;白芍酸敛,外感风寒(恶寒无汗)及实热内盛(高热口渴)者不宜;赤芍破血力强,孕妇、月经过多及出血倾向者禁用。

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