支原体肺炎症状和体征问

支原体肺炎症状通常表现为发热（持续1~3周）、刺激性干咳（无痰或少量白痰），部分患者伴咽痛、肌肉酸痛，儿童可能出现喘息或呼吸困难，听诊可闻及湿性啰音。

儿童支原体肺炎：多见于5~12岁，发热多为中高热，易伴头痛、皮疹，部分出现腹痛、呕吐，肺部体征轻但症状重，需警惕合并胸腔积液。

成人支原体肺炎：20~40岁高发，发热以低热为主，咳嗽剧烈且持久，可伴乏力、关节痛，少数出现皮疹、溶血性贫血，老年患者易进展为重症肺炎。

特殊人群感染：免疫低下者（糖尿病、肿瘤患者）症状隐匿，可能仅低热或无热，需结合影像学检查（如间质性肺炎表现）及血清学检测确诊。

治疗原则：首选大环内酯类抗生素（如阿奇霉素），儿童需注意肝功能监测；对青霉素过敏者可选用喹诺酮类（18岁以上）或四环素类（8岁以上）。非药物干预包括保持呼吸道湿润、补充水分、避免交叉感染。

预防措施：勤洗手、避免接触患者分泌物，集体单位定期通风，儿童流感季节减少去人群密集处。