胆结石应做手术吗？问

胆结石是否需要手术，取决于结石大小、症状及并发症风险。无症状胆囊结石无需手术，定期随访即可；有症状或并发症者需考虑手术。

无症状胆囊结石：直径＜3cm、无胆囊炎史者，可每6~12个月超声复查，观察结石大小、胆囊功能及有无并发症。

有症状胆囊结石：出现胆绞痛、消化不良等症状，或结石直径≥3cm、胆囊壁增厚（＞3mm）、合并糖尿病或高血压者，建议手术治疗，避免急性胆囊炎、胆源性胰腺炎等风险。

特殊人群提示：老年患者或合并严重基础疾病者，需综合评估手术耐受性；孕妇胆结石患者建议保守治疗，待分娩后再评估手术时机。

药物治疗：仅用于急性胆囊炎发作时缓解症状，需在医生指导下使用解痉、止痛药物，避免自行用药。

预防措施：保持规律饮食，减少高胆固醇、高脂肪食物摄入，控制体重，适量运动，降低结石形成风险。