双胎妊娠最常见并发症问

双胎妊娠最常见并发症包括早产、妊娠期高血压疾病、双胎输血综合征等。

一、早产

双胎妊娠早产风险显著高于单胎，约20%~30%双胎在37周前分娩。多胎子宫过度膨胀刺激子宫收缩，易引发早产。建议孕期控制体重增长，避免剧烈活动，定期产检监测宫颈长度。

二、妊娠期高血压疾病

双胎孕妇患子痫前期风险是单胎的3~4倍，与胎盘缺血、血管内皮功能障碍相关。表现为血压升高、蛋白尿、水肿，严重可致抽搐、肝肾功能损害。需定期监测血压和尿蛋白，低盐饮食，必要时在医生指导下使用降压药物。

三、双胎输血综合征

单绒毛膜双羊膜囊双胎特有的并发症，一个胎儿通过胎盘血管吻合支向另一个胎儿输血，导致供血儿贫血、少尿，受血儿血容量增加、心脏负荷过重。超声检查可早期发现，需通过胎儿镜激光凝固胎盘血管吻合支治疗。

四、胎位异常

双胎中常见臀位或横位，增加剖宫产风险。孕晚期应通过超声评估胎位，医生根据情况选择分娩方式，必要时提前制定分娩计划，确保母婴安全。

五、胎儿生长受限

双胎间生长差异明显，约10%双胎中一个胎儿体重低于同孕龄第10百分位。需加强超声监测，确保营养均衡，必要时提前终止妊娠，避免围产儿并发症。