胃总是烧心，该怎么办？问

胃总是烧心，通常是胃食管反流病的表现，建议先调整生活方式，若持续2周以上或症状加重，需就医排查。

1.生理性因素（饮食/体位）：避免辛辣、咖啡、酒精等刺激性食物，餐后保持直立1小时以上，睡前3小时禁食。肥胖者需减重，紧身衣物会增加腹压，应尽量穿着宽松。

2.病理性因素（疾病/药物）：如胃炎、胃溃疡等需药物治疗，长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）可能诱发，需遵医嘱调整用药。孕妇因激素变化和子宫压迫易出现，可在医生指导下用抗酸剂缓解。

3.特殊人群注意：儿童烧心多与喂养不当有关，需少量多餐、避免睡前进食；老年人需警惕食管裂孔疝，若伴随吞咽困难、呕血，应立即就医。

4.药物干预：抗酸剂（如铝碳酸镁）可快速中和胃酸，H?受体拮抗剂（如法莫替丁）或质子泵抑制剂（如奥美拉唑）需医生评估后使用，避免长期自行用药。

5.就医指征：症状频繁影响睡眠、体重下降、吞咽疼痛，或出现呕血、黑便时，需及时就诊，排除食管炎、Barrett食管等严重病变。