腹股沟斜疝怎么治问

腹股沟斜疝治疗分非手术和手术治疗。非手术适用于6个月以下婴儿及年老体弱等禁忌手术者，用疝带，有复发风险；手术包括传统疝修补术（缝合修补缺损）、无张力疝修补术（用人工网片，疼痛轻、恢复快、复发率低，需考虑不同人群特点）、腹腔镜疝修补术（创伤小、恢复快等，对设备技术要求高，适合特定人群），需综合患者情况选合适方案，及时就医制定个性化方案。

一、非手术治疗

适用情况：对于6个月以下的婴儿，因其腹肌可随生长发育逐渐强壮，疝有自行消失的可能，可暂采用非手术治疗。另外，年老体弱或伴有其他严重疾病而禁忌手术者，也可考虑非手术治疗。

具体方法：可使用疝带，疝带由疝带兜、压垫和疝托组成，佩戴时需将疝内容物还纳后，将疝带兜紧贴于疝环处，阻止疝内容物突出。但非手术治疗有一定的复发风险，且不能从根本上解决疝的解剖问题。

二、手术治疗

传统疝修补术

原理：是将缺损处组织进行缝合修补，常用的术式有巴西尼（Bassini）法、麦克凡（McVay）法等。通过加强腹股沟管前壁或后壁来达到治疗目的。

适用人群：适用于一般情况较好，能够耐受手术的患者。

无张力疝修补术

原理：使用人工生物材料网片进行修补，利用补片填补疝环缺损，减少组织张力，降低复发率。

优势：与传统疝修补术相比，具有疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。适用于各种类型的腹股沟斜疝患者，尤其是复发疝患者。

特殊人群考虑：对于老年患者，无张力疝修补术在减少术后疼痛、促进早期恢复方面更具优势，能更好地应对老年患者身体机能下降、恢复能力较弱等情况；对于儿童患者，手术需更加精细，要充分考虑儿童的生长发育特点，选择合适的补片材料及手术方式，尽量减少对儿童未来生长的影响。

腹腔镜疝修补术

原理：通过腹腔镜技术，在腹腔内进行疝补片的放置，修补疝环。常见的有全腹膜外补片修补术（TEP）、经腹腔补片修补术（TAPP）等。

优势：具有创伤小、恢复快、疼痛轻、复发率低等优点，尤其适用于双侧疝及复发疝患者。但对手术设备和医生技术要求较高。在儿童患者中，腹腔镜疝修补术能减少手术创伤对儿童身体的影响，更快恢复正常生活；对于有基础疾病的患者，腹腔镜手术的微创优势可降低对机体的应激反应，利于基础疾病的控制。

腹股沟斜疝的治疗需根据患者的年龄、身体状况等综合因素来选择合适的治疗方法，一旦发现腹股沟斜疝，应及时就医，由医生评估后制定个性化的治疗方案。