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80岁老人疝气应该怎么办

2025年04月01日 05:30:33
病情描述:

80岁老人疝气应该怎么办

医生回答(1)
  • 陆巍
    陆巍副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    80岁老人常见腹股沟疝等疝气,治疗分非手术和手术。非手术可佩戴疝气带及健康管理;手术需评估身体状况,术后要注意休息、观察伤口、加强营养。要综合考量老人整体健康选治疗方案,日常多关心照顾老人,减少疝气发作可能。

    一、疝气的基本认识

    疝气是指体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。对于80岁老人来说,常见的疝气类型有腹股沟疝等。随着年龄增长,老人身体机能下降,腹壁肌肉、筋膜等组织变得薄弱,容易发生疝气。

    二、治疗方式选择

    (一)非手术治疗

    1.佩戴疝气带:疝气带可以起到一定的压迫作用,暂时阻止疝内容物突出。但80岁老人皮肤相对较薄且敏感,佩戴疝气带时要注意选择合适的型号,避免长时间佩戴导致皮肤破损等问题。因为老人皮肤耐受性差,长时间压迫可能引起局部血液循环障碍等。

    2.健康管理:要让老人避免增加腹压的因素,如慢性咳嗽、便秘等。对于有慢性咳嗽的老人,需要积极治疗呼吸道疾病,减少咳嗽次数以降低腹压;对于便秘的老人,可通过调整饮食结构,多吃富含膳食纤维的食物,必要时使用缓泻剂来保持大便通畅,从而减少疝气突出的诱因。

    (二)手术治疗

    1.手术时机评估:如果老人身体状况能够耐受手术,且疝气有逐渐增大、嵌顿风险较高等情况,应考虑手术治疗。手术是治疗疝气的有效方法,目前常用的有无张力疝修补术等。但需要全面评估老人的心肺功能、肝肾功能等全身情况,因为80岁老人可能合并有心血管疾病、糖尿病等基础疾病,要确保老人能够承受手术创伤。例如,若老人有严重的心肺功能不全,手术风险会显著增加,需要在改善心肺功能等情况后再评估是否能手术。

    2.术后注意事项:手术后老人要注意休息,避免剧烈活动,防止腹压升高影响伤口愈合。同时,要密切观察伤口情况,有无红肿、渗液等感染迹象。由于老人恢复能力相对较弱,术后需要加强营养支持,保证充足的蛋白质、维生素等摄入,以促进伤口愈合和身体恢复。

    三、特殊人群(80岁老人)的温馨提示

    80岁老人身体机能衰退,在对待疝气问题上要格外谨慎。首先,在选择治疗方案时,要充分考虑老人的整体健康状况,不能单纯以疾病本身为唯一考量,要综合评估手术风险和非手术治疗的效果及对老人生活质量的影响。其次,在日常生活中,要给予老人更多的关心和照顾,帮助其养成良好的生活习惯,减少疝气发作的可能。例如,提醒老人保持平和的心态,避免情绪激动导致腹压升高;定期带老人进行体检,及时发现身体的变化并采取相应措施。

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