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老人的耳朵听力下降是什么原因

2025年04月01日 06:28:54
病情描述:

老人的耳朵听力下降是什么原因

医生回答(1)
  • 宋海涛
    宋海涛主任医师

    北京医院 向他提问

    老年人听力下降可因年龄增长致内耳毛细胞等退变、耳部疾病如耵聍栓塞致耳道堵塞、中耳炎损伤中耳结构、梅尼埃病等病变、全身性疾病如高血压影响内耳血循环、糖尿病损害神经血管、动脉硬化致供血不足、长期噪声暴露损伤毛细胞、长期用耳毒性药物损害听神经引发,出现听力下降应及时就医,日常要尽量避免长时噪声环境、积极控制高血压糖尿病等全身性疾病、用药谨慎遵医嘱、定期进行耳部及全身健康检查。

    一、年龄相关的生理退变

    随着年龄增长,内耳的毛细胞(感受声音的重要细胞)、听觉神经等会逐渐出现退变,引发感音神经性听力下降。这是老年人听力下降较常见的原因,属于自然衰老过程中耳部机能衰退的表现。

    二、耳部疾病影响

    (一)耵聍栓塞

    老年人耳部自我清洁能力下降,耵聍(耳屎)容易堆积,当耵聍完全堵塞耳道时,会阻碍声音传导,导致听力下降。

    (二)中耳炎

    慢性中耳炎反复发作,炎症会损伤中耳的鼓膜、听小骨等结构,影响声音的传导功能,进而造成听力减退。

    (三)其他耳部病变

    梅尼埃病等也可能导致老年人听力出现波动下降等情况,该病与内耳淋巴循环异常等因素相关。

    三、全身性疾病干扰

    (一)高血压

    长期高血压状态会影响内耳的血液循环,使内耳组织缺血缺氧,从而引发听力下降。

    (二)糖尿病

    高血糖环境会损害内耳的神经纤维和血管,导致神经性听力损失,糖尿病病程较长或血糖控制不佳的老人更易出现此类问题。

    (三)动脉硬化

    耳部血管发生动脉硬化时,血管管腔狭窄,供血不足,影响内耳正常功能,造成听力下降。

    四、噪声暴露因素

    若老年人长期处于噪声环境中,如长期生活在工厂附近、经常接触嘈杂的工作环境等,噪声会对内耳毛细胞产生直接损伤,导致听力逐渐下降。

    五、药物相关因素

    部分老年人长期服用耳毒性药物,像氨基糖苷类抗生素等,这类药物可损害听神经,进而引起听力减退。

    特殊人群温馨提示

    老年人听力下降时应及时就医排查原因。在日常生活中,要尽量避免长时间处于噪声环境,积极控制高血压、糖尿病等全身性疾病,用药时需谨慎,遵循医嘱,避免使用耳毒性药物,定期进行耳部及全身健康检查,以便早期发现问题并采取相应措施。

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