耳鸣怎么治问

耳鸣治疗方法包括针对可纠正病因的病因治疗、使用血管扩张剂和神经营养药物等的药物治疗、利用掩蔽器产生相近声音掩盖耳鸣的掩蔽治疗、针对长期耳鸣致心理问题的心理治疗、调整作息饮食及避免噪音暴露的生活方式调整、通过针刺穴位调节气血的中医疗法，儿童耳鸣家长要重视排查简单原因且谨慎用药，孕妇耳鸣用药谨慎先查病因非药物缓解必要时遵医嘱，老年人耳鸣需综合评估基础疾病选安全方法缓解。

一、病因治疗

针对可纠正病因：若耳鸣是由耵聍栓塞引起，将耵聍取出后耳鸣可能缓解；由中耳炎导致的耳鸣，积极治疗中耳炎，如使用抗生素控制感染等，部分患者耳鸣会随之改善。对于高血压患者，控制血压在合理范围，可能使耳鸣症状减轻，因为血压异常波动可能影响耳部血液循环进而引发耳鸣。

二、药物治疗

血管扩张剂：如银杏叶制剂等，可改善耳部血液循环，对因血液循环障碍引起的耳鸣有一定作用。研究表明银杏叶制剂能增加耳蜗血流量，可能有助于缓解耳鸣症状。

神经营养药物：常见的有甲钴胺等，甲钴胺可以参与神经元的代谢，促进神经的修复和再生，对于神经病变引起的耳鸣有一定疗效，多项临床研究显示甲钴胺能改善神经病变相关耳鸣患者的症状。

三、掩蔽治疗

原理及应用：利用掩蔽器产生一种与患者耳鸣音调、响度相近的外界声音，掩盖耳鸣，从而缓解耳鸣症状。例如对于高频耳鸣患者，使用能发出合适高频掩蔽声的掩蔽器，长期使用可帮助患者适应并减轻耳鸣带来的困扰。

四、心理治疗

适用情况及方法：对于因长期耳鸣导致心理压力大、焦虑、抑郁等情况的患者适用。可以采用认知行为疗法，帮助患者改变对耳鸣的错误认知，减轻焦虑情绪。比如让患者认识到耳鸣虽然困扰，但并非无法控制，通过放松训练等方式缓解紧张情绪，部分患者经过心理治疗后耳鸣相关的不适症状会有所减轻。

五、生活方式调整

作息：保持规律的作息时间，充足的睡眠有助于身体的自我修复，对于耳鸣的缓解有一定帮助。长期熬夜可能会加重耳鸣症状，所以要保证每晚7-8小时的高质量睡眠。

饮食：减少咖啡因和盐的摄入，过量咖啡因可能会刺激神经系统，加重耳鸣；高盐饮食可能会引起血压波动，影响耳部血液循环。多吃富含维生素B族等营养物质的食物，如全麦制品、燕麦、香蕉等，对耳部神经有一定保护作用。

避免噪音暴露：长时间处于噪音环境中会加重耳鸣，所以要尽量避免接触高分贝噪音，如在工作或生活中需要处于噪音环境时，应佩戴耳塞等防护用具。

六、中医疗法

针灸：通过针刺耳部及相关经络的穴位来调节人体气血流通，改善耳部的气血供应。例如针刺听宫、听会、翳风等穴位，有研究显示针灸对部分耳鸣患者有一定的治疗效果，可缓解耳鸣症状，但具体疗效因个体差异有所不同。

特殊人群方面，儿童出现耳鸣时，家长要格外重视，首先要排查是否是外耳道异物等简单原因引起，若为疾病因素导致，治疗需更加谨慎，优先考虑非药物干预方法，如调整生活方式等，且要避免使用可能对儿童听力等有不良影响的药物。孕妇出现耳鸣时，用药需非常谨慎，应先查找病因，尽量通过调整生活方式等非药物手段缓解，如保证充足休息等，若必须用药需在医生严格评估下进行，因为某些药物可能会对胎儿产生影响。老年人出现耳鸣时，要考虑其可能合并多种基础疾病，治疗时需综合评估，在治疗其他基础疾病的同时，选择相对安全的治疗方法来缓解耳鸣症状。