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什么是呼吸睡眠暂停综合征

2025年04月01日 06:48:24
病情描述:

什么是呼吸睡眠暂停综合征

医生回答(1)
  • 宋海涛
    宋海涛主任医师

    北京医院 向他提问

    呼吸睡眠暂停综合征是睡眠中反复发生呼吸暂停及低通气的睡眠呼吸疾病,分类有阻塞性(因上气道解剖结构异常等引发)、中枢性(由中枢神经系统调控呼吸功能异常所致)、混合性(兼具两者特点),阻塞性常与上气道解剖结构异常、肥胖等相关,中枢性可能由神经系统疾病等引发,夜间有打鼾等表现,白天有嗜睡等,多导睡眠图是诊断金标准,长期患病可引发多种并发症,儿童可影响生长,肥胖人患病风险高,老年人易加重基础疾病需关注。

    呼吸睡眠暂停综合征是一种睡眠中反复发生呼吸暂停及低通气的睡眠呼吸疾病。

    一、分类情况

    1.阻塞性呼吸睡眠暂停综合征:因上气道解剖结构异常(如鼻甲肥大、扁桃体增生等)或肥胖、颈部粗短等因素致上气道阻塞引发,是临床最常见类型。

    2.中枢性呼吸睡眠暂停综合征:由中枢神经系统调控呼吸的功能出现异常所致,如神经系统疾病(脑外伤、脑干病变等)或药物影响呼吸中枢等可引发。

    3.混合性呼吸睡眠暂停综合征:兼具阻塞性与中枢性的特点,即睡眠中先出现中枢性呼吸暂停,随后伴随阻塞性呼吸暂停。

    二、病因分析

    阻塞性:常与上气道解剖结构异常(如鼻腔狭窄、咽腔狭窄等)、肥胖(体内脂肪堆积致上气道受压)、内分泌紊乱(如甲状腺功能减退)等因素相关。

    中枢性:可能由神经系统疾病(如脑梗死累及呼吸中枢区域、脊髓病变等)、药物(如镇静催眠药过量)、高原环境等引发呼吸中枢调控功能异常。

    三、临床表现

    夜间表现:多有夜间打鼾且鼾声不规律、出现呼吸暂停现象(可被观察到呼吸停止数秒)、睡眠中频繁翻身、肢体舞动等。

    白天表现:常见白天嗜睡、晨起头痛、记忆力减退、注意力不集中等,长期可致工作效率下降。

    四、诊断方式

    多导睡眠图检查是诊断的金标准,通过连续监测睡眠过程中的脑电、心电、眼电、呼吸气流及胸腹部运动等指标,精确判断呼吸暂停及低通气的次数、持续时间等情况,从而明确诊断及分型。

    五、健康危害

    长期患病可引发多种并发症,如导致高血压、冠心病(因缺氧致血管收缩、心脏负荷增加)、心律失常(影响心脏电生理活动)、脑血管疾病(如脑梗死、脑出血等,与缺氧致血管内皮损伤、血液高凝等相关)等,严重影响身体健康。

    六、特殊人群情况

    儿童:可影响生长激素分泌,进而阻碍生长发育,需密切关注儿童睡眠中呼吸情况,如有异常及时就医。

    肥胖人群:因体内脂肪堆积易致上气道狭窄,患病风险较高,建议通过合理饮食、运动等方式控制体重以降低患病风险。

    老年人:常合并高血压、糖尿病等基础疾病,呼吸睡眠暂停综合征可加重基础疾病病情,需加强监测,必要时积极干预治疗。

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