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儿童反复高烧39度5天了怎么办

2025年04月01日 06:52:00
病情描述:

儿童反复高烧39度5天了怎么办

医生回答(1)
  • 张乐萍
    张乐萍主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    儿童反复高烧39℃达5天需尽快就医评估,医生会通过体格检查、实验室检查等明确病因,同时进行退热对症处理,包括物理降温、药物降温,针对感染性或非感染性病因进行相应治疗,家庭护理要让儿童休息好、调整饮食、密切观察病情,出现异常立即送医。

    一、及时就医评估

    儿童反复高烧39℃达5天,需尽快带孩子到医院就诊。医生会进行详细的体格检查,包括查看咽喉、肺部等部位,还可能会安排血常规、C-反应蛋白等实验室检查,必要时会做病原学检查,如支原体抗体检测、病毒抗原检测等,以明确发热的病因。因为儿童的免疫系统尚不完善,长时间高烧可能会引发其他并发症,如惊厥等,及时就医能准确判断病情,进行针对性治疗。

    二、退热对症处理

    物理降温:可以用温毛巾擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发来带走热量,起到降温作用。但要注意避免擦拭心前区、腹部等敏感部位,擦拭时力度要轻柔。对于年龄较小的儿童,要避免使用酒精擦浴,因为儿童皮肤薄,酒精容易通过皮肤吸收,可能引起不良反应。

    药物降温:如果儿童精神状态尚可,在物理降温的同时,可根据儿童年龄选择合适的退热药物,如对乙酰氨基酚(适用于3个月以上儿童)或布洛芬(适用于6个月以上儿童),但需严格按照药品说明书的要求,根据儿童体重等情况使用,不过要注意低龄儿童使用药物需谨慎,应在医生指导下进行。

    三、针对病因治疗

    感染性因素

    病毒感染:如果是病毒感染引起的反复高烧,如流感病毒等,可能需要使用抗病毒药物,但要根据具体病毒类型选择合适药物。一般病毒性感染具有自限性,但在高烧时需要对症支持治疗。

    细菌感染:若为细菌感染导致,医生会根据感染的细菌种类选用相应的抗生素进行治疗。例如,链球菌感染可能会选用青霉素类等抗生素,但具体药物的选择要依据药敏试验等结果来确定。

    非感染性因素:如果是川崎病等非感染性疾病引起的反复高烧,需要使用丙种球蛋白等进行治疗,治疗方案会根据儿童的具体病情制定。

    四、家庭护理要点

    休息与环境:让儿童多休息,保证充足的睡眠。室内要保持安静、舒适,温度适宜,一般维持在22-25℃左右,湿度保持在50%-60%。

    饮食调整:给予儿童清淡、易消化的饮食,如米粥、面条等,同时要保证充足的水分摄入,防止脱水,可以多喝温开水、果汁等。

    密切观察病情:密切观察儿童的体温变化、精神状态、面色、呼吸等情况。如果儿童出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、呼吸急促等异常表现,要立即送往医院救治。

    对于儿童反复高烧39℃持续5天的情况,家长要保持冷静,积极采取上述措施,及时带孩子就医,遵循医生的治疗方案进行处理,同时做好家庭护理,以保障儿童的健康。

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