跟腱炎问

跟腱炎是跟腱因劳损、创伤等引发的炎症性疾病表现为跟腱区域疼痛肿胀及活动受限病因有运动、鞋子、年龄体质因素症状为跟腱部位隐痛刺痛、周围肿胀皮肤温度略高、活动受影响诊断靠体格检查及超声、MRI治疗分非药物干预休息、物理治疗及康复锻炼和药物辅助预防需合理运动前热身运动中渐增强度运动后拉伸、选合适支撑缓冲鞋子、中老年人及体质弱者适度运动避免跟腱过度劳损运动员科学规划训练计划老年人日常避免过度负重。

一、定义

跟腱炎是跟腱部位因劳损、创伤等因素引发的炎症性疾病，主要表现为跟腱区域疼痛、肿胀及活动受限等症状。

二、病因

1.运动因素：长期反复进行跑跳等运动，如运动员、经常剧烈运动者，因跟腱承受过度应力易引发跟腱炎；突然增加运动强度或改变运动方式，也会使跟腱负担骤增，诱发炎症。2.鞋子因素：穿着不合适的鞋子，如鞋底过硬或过软、鞋跟过高或过低等，会影响足部力学结构，导致跟腱受力异常，增加患病风险。3.年龄与体质因素：中老年人群跟腱弹性下降，相对更易发生跟腱炎；体质较弱、跟腱本身柔韧性差者，也较易受该病困扰。

三、症状

1.疼痛：跟腱部位出现隐痛或刺痛，早期多在运动后加重，休息后可缓解，随病情进展，休息时也可能疼痛。2.肿胀：跟腱周围组织可能出现肿胀，局部皮肤温度可能略有升高。3.活动受限：患者行走、奔跑等活动受影响，严重时可能出现跛行。

四、诊断

1.体格检查：医生通过触诊跟腱部位，可发现压痛、肿胀等异常。2.影像学检查：超声检查可观察跟腱结构及有无损伤、炎症；MRI检查能更清晰显示跟腱的细微病变，有助于明确诊断。

五、治疗

1.非药物干预：-休息：减少引起疼痛的活动，让跟腱充分休息，利于炎症消退。-物理治疗：急性期可采用冷敷减轻肿胀和疼痛，慢性期可通过热敷、超声波治疗、电刺激等促进跟腱修复。-康复锻炼：在医生指导下进行跟腱拉伸等康复训练，增强跟腱柔韧性和力量，但需循序渐进，避免加重损伤。2.药物辅助：可使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，但具体药物需遵医嘱选择，且注意特殊人群用药禁忌。

六、预防

1.合理运动：运动前充分热身，运动中逐渐增加强度，避免突然进行高强度运动；运动后适当拉伸放松跟腱。2.选择合适footwear：挑选具有良好支撑和缓冲功能的鞋子，适配自身运动需求，减少跟腱额外应力。3.关注身体状况：中老年人及体质较弱者，应根据自身情况适度运动，避免跟腱过度劳损。特殊人群方面，运动员需科学规划训练计划，避免跟腱过度使用；老年人日常活动中要注意避免过度负重，防止跟腱因长期受力引发炎症。