尿毒症晚期什么症状问

尿毒症患者会出现多系统症状。消化系统有食欲减退、恶心呕吐、口腔有尿臭味；心血管系统有高血压、心力衰竭、心包炎；呼吸系统有尿毒症肺炎、咳嗽咳痰、呼吸困难；血液系统有贫血、出血倾向；神经系统有头晕头痛、意识障碍等；皮肤有瘙痒；代谢性酸中毒有呼吸深快、乏力嗜睡等表现。

一、消化系统症状

尿毒症晚期患者消化系统会出现多种明显症状。首先是食欲减退，这是较为常见的表现，患者往往对食物缺乏兴趣，进食量明显减少。研究表明，这与体内毒素堆积影响胃肠道功能有关。其次，可能出现恶心、呕吐，由于肾脏功能严重受损，代谢废物不能正常排出，在体内蓄积后刺激胃肠道，导致胃肠道蠕动和消化功能紊乱，从而引发恶心、呕吐症状，严重时呕吐较为频繁，甚至可能影响营养物质的摄入。另外，口腔也会有异常，如口腔有尿臭味，这是因为体内尿素等含氮废物不能经肾脏排出，转而从口腔排出，被细菌分解产生氨类物质，导致口腔出现特殊气味。

二、心血管系统症状

心血管系统方面，患者可能出现高血压。尿毒症时，肾脏排钠排水功能减退，导致水钠潴留，同时肾素-血管紧张素系统激活等因素共同作用，使得血压升高。长期高血压会进一步加重心脏负担，引发心力衰竭。患者可出现呼吸困难、不能平卧等症状，这是因为心脏功能受损，不能有效地泵血，导致肺部淤血。此外，还可能出现心包炎，表现为胸痛等症状，这是由于尿毒症毒素刺激心包膜引起的炎症反应。

三、呼吸系统症状

呼吸系统症状主要有尿毒症肺炎等表现。患者可能出现咳嗽、咳痰等症状，肺部可闻及湿性啰音。这是因为体内毒素蓄积影响肺部的正常代谢和功能，导致肺部出现炎症反应以及液体渗出等情况。严重时，患者会出现呼吸困难，这是由于肺部功能受损，气体交换障碍所致。

四、血液系统症状

血液系统方面，患者多有贫血。尿毒症时，肾脏分泌促红细胞生成素减少，导致红细胞生成减少，同时体内毒素蓄积抑制红细胞的生成和存活，还可能存在红细胞破坏增加等因素，使得患者出现面色苍白、乏力等贫血表现。另外，凝血功能也会受到影响，患者可能出现出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，这是因为凝血因子功能异常等原因导致凝血功能障碍。

五、神经系统症状

神经系统症状较为突出，患者会出现头晕、头痛、记忆力减退等表现。随着病情进展，可能出现意识障碍，如嗜睡、昏迷等。这是由于体内毒素蓄积影响神经系统的正常功能，导致神经细胞代谢紊乱、神经传导受阻等。对于儿童患者，神经系统症状可能会影响其生长发育和智力发展，需要特别关注；老年患者则可能因为神经系统功能本身减退，而使症状更加明显，应对其加强护理和监测。

六、皮肤症状

皮肤症状表现为皮肤瘙痒。这是因为尿毒症患者体内的尿素等废物不能正常排出，经皮肤排泄时刺激皮肤神经末梢引起瘙痒。患者往往会忍不住搔抓皮肤，导致皮肤破损，容易继发感染。对于皮肤瘙痒的患者，无论是哪个年龄段，都要注意避免搔抓引起皮肤损伤，保持皮肤清洁，但要注意清洁方式和力度，防止加重皮肤问题。

七、代谢性酸中毒症状

患者会出现代谢性酸中毒，表现为呼吸深而快，这是机体的一种代偿性呼吸改变，通过加快呼吸排出过多的二氧化碳来纠正酸中毒。同时，患者可能有乏力、嗜睡等表现，严重的代谢性酸中毒还可能影响心血管系统等的正常功能。