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胆结石患者应该选择哪种饮食

2025年04月01日 09:40:46
病情描述:

胆结石患者应该选择哪种饮食

医生回答(1)
  • 温哲
    温哲主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    胆结石患者需严格控制脂肪摄入避免高动物性脂肪等,多进食富含膳食纤维的蔬果与全谷物,定时定量进餐保证早餐,肥胖型者控体重减高热量高脂肪食物增低热量高营养密度食物,女性孕期合理营养、更年期增膳食纤维,合并糖尿病者遵低糖低脂并在营养师指导下定制方案。

    一、控制脂肪摄入

    胆结石患者应严格控制脂肪摄入量,每日脂肪摄入需控制在40~50g以内。避免食用动物性脂肪含量高的食物,如红肉(猪肉、牛肉等)、油炸食品、动物内脏等。因为高脂肪饮食会刺激胆囊收缩,可能诱发胆绞痛。依据《中国胆石病防治指南》,饱和脂肪酸含量高的食物应尽量避免,如全脂奶制品、棕榈油等,这类食物会升高胆汁中胆固醇浓度,增加结石形成风险。

    二、增加膳食纤维摄入

    1.蔬菜与水果:多进食富含膳食纤维的蔬菜(如西兰花、菠菜、芹菜等)和水果(如苹果、香蕉、橙子等)。膳食纤维可促进胆汁酸排泄,降低胆汁中胆固醇饱和度。研究显示,每日摄入25~30g膳食纤维,能降低胆结石复发风险约30%。

    2.全谷物:选择全谷物食品,如燕麦、糙米、全麦面包等。全谷物中的膳食纤维有助于调节肠道功能,间接影响胆汁代谢。

    三、规律进食

    定时定量进餐至关重要,尤其要保证早餐摄入。长时间空腹会使胆汁中胆固醇过度浓缩,增加结石形成几率。建议每日进食3~5餐,避免暴饮暴食,维持胆汁排泄的规律性。

    四、肥胖型胆结石患者的饮食调整

    肥胖型胆结石患者需控制体重,将BMI维持在18.5~23.9kg/m2。通过均衡饮食与适度运动实现减重,饮食上减少高热量、高脂肪食物摄入,增加低热量、高营养密度食物(如鸡胸肉、豆制品等)的比例,减轻胆囊负担。

    五、特殊人群饮食注意事项

    1.女性胆结石患者:孕期需合理控制营养摄入,避免过度进补,以防胆汁成分异常;更年期女性因雌激素变化可能影响胆汁成分,应适当增加膳食纤维摄入,关注饮食结构调整。

    2.合并糖尿病的胆结石患者:需遵循低糖低脂饮食原则,避免血糖波动影响胆汁代谢,建议在营养师指导下制定个性化饮食方案,确保血糖与胆汁代谢均维持稳定状态。

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